| Лечение полипов в желудке
Антихеликобактериальная терапияДо недавнего времени лечение полипов желудка подразумевало либо динамическое наблюдение за больными людьми, либо хирургическое вмешательство и эндоскопическую полипэктомию. Эффективная терапия была существенно затруднена из-за недостаточно изученной роли Helicobacter pylori в формировании и развитии болезни. В наши дни антихеликобактериальная терапия способствует регрессии полипов более чем в 40% случаев. Если у больных людей наблюдается присутствие гиперлазиогенных полипов, которые выдаются над поверхностью слизистой более чем на 1 см, они подлежат динамическому наблюдению. Контрольная гастроскопия выполняется раз в полгода после подтверждения морфологических признаков. При имеющихся подозрениях на злокачественный процесс, все необходимые контрольные исследования проводятся в сроки, близкие от первого осмотра. Хирургический метод лечения полиповВ том случае, если динамическое наблюдение свидетельствует о развитии болезни, а терапия не дает существенных положительных результатов, используется хирургическое лечение полипов желудка, которое подразделяется на два вида – эндоскопическую полипэктомию и собственно хирургическое вмешательство. Эндоскопическая полипэктомия является ведущим методом лечения небольших доброкачественных полипов (размеры – от 0,5 до 3 см, ширина основания – не более 1,5 см). Как правило, при эндоскопии врачи не делают разрез передней стенки живота, выполняя все действия через гастроскоп. Данная операция возможна как над одиночными, так и над множественными полипами. Главное, чтобы они имели доброкачественный характер. Перед любым хирургическим вмешательством у больного проверяется состояние слизистой оболочки, двенадцатиперстной кишки и желудка с помощью фиброэндоскопа. Все исследования проводятся натощак в утреннее время. В качестве обезболивающего средства используется анестезия глотки и зева. Больного укладывают на левый бок так, чтобы он лежал лицом к эндоскописту, а его ноги были согнуты в коленных суставах. Иногда пациента укладывают на спину – в таком положении гораздо лучше просматриваются все изгибы желудка. После проведения предварительного осмотра приступают непосредственно к полипэктомии. Сначала на основание полипа набрасывается металлическая петля, которая затем плавно затягивается вплоть до того, пока не произойдет тромбоз сосудов ножки полипа и его последующее полное омертвение. Данная методика неэффективна в отношении злокачественных образований, при которых гораздо лучшие результаты показывает резекция желудка или гастрэктомия. Отметим также, что лечение полипов в желудке с помощью полипэктомии требует постоянного контроля над состоянием слизистой после хирургического вмешательства. Показания и противопоказанияКак и все другие методики, эндоскопическая полипэктомия имеет показания и противопоказания. Показаниями являются: ожидаемая трансформация полипов в рак, наличие образований большого размера (более 3 см) и полипоз желудка. В свою очередь, проведение полипэктомии нежелательно в тех случаях, когда больной перенес острый инфаркт миокарда или инсульт, страдает от бронхиальной астмы, нарушений свертываемости крови и проходимости пищевода. Поскольку лечение полипов в желудке хирургическими методами само по себе представляет определенную опасность, врачи должны тщательно взвесить все «за» и «против» и только после этого принимать окончательное решение о целесообразности операции. Народная медицинаПри наличии у человека небольших доброкачественных образований можно использовать широко распространенные народные средства.
Похожие записи: | |||||